整理人：源宝

可心：今天晚上我们的主题是像子宫肌瘤、子宫腺肌症、卵巢囊肿、崩漏这一类的问题。前一段时间我们进行体检的时候，听到很多老师都有子宫肌瘤、囊肿，当时我还听到一个词叫什么多发性囊肿，检查医生的意思就是长了，长得还挺多的，而且这个病越来越多，而且越来越年轻化。

子宫肌瘤首先肯定是一个肿瘤，当然了它肯定是一个良性的。有一个记录说在尸体解剖的时候，发现有30%到40%的妇女都有子宫肌瘤，三十多岁到四十多岁的女性比较常见，二十多岁的也有，但是二十多岁的会比较少。

子宫肌瘤西医来看，它最主要的方法就是进行切除，就能把它缓解掉。它也有一定的指征，比如说它超过了五公分，就有可能把它给切掉。有几种，长在宫腔外面的，长在宫腔里面的，还有长在肌肉层之间的。长在子宫宫腔肌层之间的有可能引起月经的改变或者是痛经，西医给割了之后有可能还会要复发。

西医还会告诉你说以后有宫颈癌的风险。所以一般情况下那种比较大，它都会让你切了，干净利落，没有后顾之忧，反正基本上50%都是手术治疗。还有一些会保守药物治疗。咱们中医怎么看待子宫肌瘤呢？曦琳医师来给大家讲一讲。

曦琳医师：好。今天我们来讲一下妇科病，有一本很有名的讲妇科病的书，叫《傅青主女科》。明末清初的一位儒家大师写的一本中医的书，专门治女科的。他在这个书里就说了一句话，说妇科一门最属难治。其难不在于处方，不在于开方，而在于辩症。那为什么他这么说呢？首先妇科病的病种特别多，你看经、带、胎、产，这个是妇女独有的，那月经病啊，月经提前、推迟、月经量多、量太少、淋漓不尽、拖拖拉拉很多天、崩漏，不仅拖很多天，而且量还特别大到甚至贫血。还有像痛经，有经前痛，经期痛，经后也痛的，不仅有小腹痛，也有乳房痛，腰痛的。

像带的话，白带，我们古人说带有五色带，通过白带的颜色不同来区分；胎，产。怀孕一开始，怀不上了着急要调，怀上了以后各种的不舒服也要治，产后气血大虚也容易有各种问题，包括像得明有很多产后风的进来嘛。

其实很多人都已经体会过经带胎产的过程，关于这方面的各种问题，包括刚刚可心提到做检查的时候，发现一会儿肌瘤，一会儿囊肿，一会儿结节，一会儿感染HPV阳性，这个高危型阳性，那个高危型阳性。首先病种特别多啊，我刚看到提问也有提到子宫内膜息肉的，检查出来长的各种不应该长的多出来的东西。

实际上我们也有各种不一样的问题，比如说有一些年轻人容易常见的，有些中年人常见的，即使是绝经以后也有一些老年妇女仍然存在一些妇科的问题，比如老年阴道干涩，小便容易漏尿，因为小便它也是我们下焦嘛，实际上跟我们妇科很多时候是同样一个原因导致的一个结果，然后中年人种长结节息肉的这些。

年轻人现在也很容易痛经，尤其是现在大家都以为吃冰的没事，各种饮料水果，太多的痛经也是非常常见的。第一点是妇科病特别多，第二点是，大家有没有过这个体会，有的女性自己觉得很虚，但是又长了各种结节，去治，有的中医说，我有这个特效方，我有祖传方很好的，可以帮你去除这个结节这个息肉，帮你去活血化瘀通经脉去除这个。

结果呢，首先可能这个药很难吃，有的说，我这个特效方帮你可以去除这些癥瘕积聚的，帮你除这些多余长出来的东西，但是这药喝上去可能或许非常的辛辣或者有一种怪味儿，然后一吃脾胃就受不了了，胃特别难受，吃不下饭，又想吐。

有时候我会遇到病人，她说其它地方喝中药都喝的想吐了，看见中药那么一大锅我都受不了，她甚至说闻到那个味道就不行，但是她的确又没有更好的治疗方法，还是想找中医治。还有一些，比如说觉得很虚，也去开了一个方是大补的，或者流行的那些膏方嘛，就去吃膏方说可以补气血啊，补精血啊，然后一吃立马就喉咙干口干牙龈疼痛牙龈肿痛头痛，又开始感觉其它的不舒服出现了，那这个就是第二点。

为什么妇科病难治，它是源于一种虚寒瘀的夹杂，所以这种情况下，你必须要切合患者本身的气机状态来给她开一个调和的方，你偏向哪一面稍微偏多一点点，可能就她的气机就大不动了，就运化不了了，她就会有很大的副反应了。

比如说治小朋友的病，有的小朋友只是一个简单的外感，那病根浅，那很快就好；或者有一些男性的病，他气血是旺盛的，只是某一个地方卡的特别厉害，那我们给他通一下就好；或者有一些农村人的病，可能只是耗的特别厉害，或者说只是临时的短期的一些问题，这些是好治的。

但是妇科病尤其是城市女性的妇科病，比如说白领工作久坐的，工作生活压力大的，同时又很少户外运动，经常待在屋里边吹空调的活动很少，皮肤很白的，晒太阳很少的这一些女性，她的病就是一种虚寒淤的常年的累积和夹杂，这种病为什么难治？

因为稍微你治的哪一个方向稍微偏一点，稍微激烈一点，可能她的真气就带不动了，就扛不住了。因为平时我本身也是看妇女病多，我就经常听见，唉，就来跟我说啊，我吃哪个哪个药，有的患者会跟我说，哪个哪个药我不能吃啊，因为上次吃的时候就不舒服，我说其实也不是这一个药不能吃，而是说你这一个药不能单独吃，或者说你这一个药不能大量吃，你只不过是需要这个药再辅佐配合其它药一起去吃而已，这一些是非常常见的。

所以为什么《傅青主女科》说，妇科一门最属难治，就是有这些原因。话说回来，我觉得老师在治妇科病方面是非常有天赋和非常有远见的人。我觉得很多时候学科、流派的确是有它的特征。那我觉得老师的气场和他的思维，对一些事情的整体性的把握就特别好。所以他去治妇科病，不会像其它人一样只治其中一点，一上来就下猛药，他就意识到了女性虚寒淤欲的夹杂，所以必须要立体的整体的去处方。

我读书大二大三的时候，遇到大千老师，就跟着老师学习嘛，都是十几年前的事情了。一开始学的时候，因为我才刚开始上大学，这些对比也不是很多。所以以前我不觉得说妇女之病特别难治或者怎么样。因为一开始学嘛，一学就很心烦，就模仿老师给朋友或者同学或者家长开药嘛，因为女生嘛，那肯定是认识的女生多，平时治多的，就这些女性，就开了药有用啊。

所以我自己个人的体会来说，因为我一开始治妇人之病多，其实我是没有体会到妇人之病最难治。后来我再去看书，再看别人的案例，平时通过其它患者的一些经历，我发现傅青主这么讲其实是有他的道理的，妇人之病是有难治的地方。但是幸亏我太早就认识大千老师，太幸运了，老师把他非常宝贵的精华，这种学术的理念传达给我们了。我们按照老师的方式去做，一下子就不一样了，避开了很多大坑。

可心，你也是中医班的，你肯定也听老师说起过，妇人之病，一定要立体的全面的去处方的。比如你看瘀的人补，太补了她吸收不了，太通了她气血虚也受不了。她有寒，但是你用大热的药，辛热的药去通，通不动，因为她血虚寒淤药通不动，所以她的很多症状之间互相牵连，你治这里会影响那里，治那里又影响这里的，所以必须是要通过医治去对患者一个整体把握去处方。

那我们今天妇人治病开篇呢，我就先讲一下我们妇人治病的特点。平时讲课我就发现，大家其实最爱听的是答疑。因为实际上很多时候大家是有一些切身的需求或者经历或体会，也很想问一下。所以我今天也想多一些时间去答疑，通过具体的问题来分析我们这些具体的问题上的一些特征，它的来源成因和解决方法。那我先想问一下可心，你对妇人之病有没有什么特别想了解或想知道的问题。

可心：我觉得女性身体相对于男性来说比较偏虚、偏弱，经脉不够强壮，它就像一个管子一样，容易塌瘪，瘪了之后气血过不来了，过不来它局部的气血循环不好，它就发生异常的增生，然后就变成了一个瘤子。

还有一点，我觉得就像你刚刚说的那个气血，女生的气血偏虚、偏弱。还有一个女生的情绪问题也特别的严重，情绪不好就容易长这些东西。

曦琳医师：对，尤其像你们老师，比如老师又要操心学校的孩子，又要操心自己家的孩子，自己家的事。因为平时有时候看老师，我也觉得老师这个群体也是挺不容易，就是又堵又虚的。

可心：我跟你说，我已经好几年都没有体检过了。去年我一个亲戚，她比我还小几岁，得了卵巢癌，她是高中老师，在一次体检的时候检查出来了。今年我们学校体检的时候我也去了，但是我平时有锻炼，所以也还正常。但是我同事们很多就是各种结节，甲状腺结节，还有我听到的那个什么多发卵巢囊肿。

曦琳医师：对，多发，其实就长多个。

可心：听那医生说，反正感觉排队排在前面的那些老师，很少没有问题的，尤其结节、肌瘤啥的，就这些词。

曦琳医师：对，像你刚刚提到的大家比较常见的一些问题，我给大家总结一下这些问题，主要是跟什么经脉有关系的。像甲状腺结节、乳腺结节，包括子宫、盆腔、卵巢、输卵管这些地方，这些地方的问题首先第一大关系的经脉就是足厥阴肝经，因为足厥阴肝经它是绕阴器入小腹，又经过我们小腹盆腔这个区域，又经过我们外阴这个地方，一路上来上来，它也经过我们的頏颡、喉咙这些地方。

像胆经两侧这样子上来这些地方，那你想这一条经脉从下到上，而且肝气又是主我们阳气的生发的，肝胆相照嘛。所以很多时候你肝经一堵，胆经也堵，一条在内阴，一条在外阳。你看这一紧一卡是不是把我们从里到外就拽的紧紧的，那我们的阳气还能顺畅的生发出来吗？

就像一台机器一样，本来应该是轻轻松松的该上去的东西上去，该下来的东西下来，那你看我们从里到外都给它紧紧的卡住了，那自然升降出入就容易出问题了。所以第一代元凶就是足厥阴肝经的瘀滞板结，而足厥阴经的瘀滞板结就和我们情绪是最相关的。我们一肝气瘀滞，一生气或者一焦虑、一压力大，很快这条经脉一卡那自然这条经脉循行的地方就开始有各种垃圾啊多余的东西啊出不去排不出去，就卡在那里，就长东西，第一个就是我们的足厥阴肝经。

第二点，就是我们的足阳明胃经，胃经它是一条多气多血的经脉，如果我们脾胃不好，运化不好，后天气血生化不足，那多气多血的状态维持不了，我们气血一少一虚，一虚，就像刚刚可心说的，这个管子边东西少了，就更容易瘪，更容易卡，所以我们这个多气多血的状态维持不了，那也很容易出问题，足阳明胃经也经过我们的乳房，足厥阴肝经也经过我们的乳房，那很容易乳房这里也长结节啦。

然后我们下焦这个地方小腹这里，气血一弱，我们的月经，我们本来就是气血足了它慢慢的，其实我现在说一下我们这个月经的生理特点，我们为什么会来月经？其实我们的子宫，它本来的目的就是，从我们人类身体生理学的角度来说，它原本的目的是为了孕育生命，那它每个月积攒气血在那儿，最开始内膜慢慢增厚，目的就是为了孕育生命。

如果没有受精卵去着床，内膜新增准备就不需要了，它到达一定的程度时候自然内膜会脱落，这个气血一泄，那就通过月经的形式排出去了。月经是我们人体的一个最基础的功能。我们基础的功能是呼吸饮食消化，我们如果不呼吸、不喝水、不吃东西是不是会死？但是我们这个月经它不是，它具有一些非常关键的功能，不是立马影响生命攸关的问题。

那这个月经就是属于我们人体第二层面的，我们生命想要实现的功能，就是更进一级的，第一个层面的就是维持我们活着，那活着了以后，你更多的追求；接着第二层级的，你要生孩子啊，那存在月经这个功能才会。那如果我们身体整体气血弱的时候，它自然会调节啊，这个月月经就不来了。为什么？因为我要把这个气血去维持我正常的生活啊。

比如说我走路、我睡觉、我做任何事情、我呼吸、我睁开眼睛，这都是我们真气去撑着完成这些事情的，那我首先要保证这些基础的第一功能的东西，如果气血有余，那么自然会形成这个月经。像有的人月经可能突然间停两个月，然后又来一个月，我们状态好的时候，她每个月来，状态不好的时候来两个月停两个月这样子。

为什么？其实一个大原因就是气血不足了，没有办法去支撑每个月都来月经。所以就是跟我们足阳明胃经后天的气血关系也很大。还有我简单说一下，还跟我们的带脉，带脉就是围着我们腰到小腹这里的一个脉，就是这样一圈的，就好像一个箍一样箍着我们身体的，这个带脉关系也很大。

还有冲脉，冲脉叫血海，也是跟我们血、下焦、经血、血有很大关系的，和冲脉、带脉关系也很大啊。总之我们先解决的就是足厥阴肝经、足阳明胃经和冲脉、代脉的问题。然后接下来看看大家有什么问题，我来回答一下。

（问：宫颈囊肿）

曦琳医师：宫颈囊肿，那宫颈口，其实你想一个子宫，那这个子宫和外界交流的地方，就是宫颈口这个地方，这种窄的口啊，这些地方也是跟肝经有关系，肝经一紧，这些口就很容易别着，包括胃口，肠道这里这一些一弯一弯这些地方，那为什么宫颈囊肿？也是主要原因，也是来源于肝经的一种紧张，然后这个口这里它就先开始长囊肿了长东西了，那它进一步发展。

你看这个人后面也问了子宫肌瘤，子宫肌瘤和宫颈囊肿什么关系呢？一般来说，一开始你更容易长宫颈囊肿，因为这个是偏外一点的，相对而言比子宫肌瘤来说，它是更偏表浅一点的，那如果长到了子宫肌瘤这个程度，那说明你的经脉的结，经脉的问题点，经脉卡压的层次是更深的，就更深、更阴、更里、更寒的东西，是子宫肌瘤，相对而言表浅一点是宫颈囊肿。

当然这个的来源都源于下焦经脉的堵塞淤滞不通以及气血的不足，不能很好的濡养那里。因为如果我们气血很足的话，有什么东西卡在那，可以冲开它、通开它，气血又弱、又通不开、又卡压在那，它就长这些东西出来了。所以肌瘤和囊肿这些问题，如果长了肌瘤这一点，那它的问题点是更深的。我们要记得这一个点。

（问：月经量少，怎么回事，还有乳腺结节。）

曦琳医师：乳腺结节我们刚刚说了哈，也是一个肝经一个胃经的问题，为什么结节囊肿？其实这些成因都是很相像的，都是来源于我们的虚寒瘀。月经量少呢，我刚刚说了，月经量是跟子宫的内膜慢慢的增厚和慢慢的积累，我们以月为周期嘛，它积累到一定峰值的时候，没有受精卵的着床，那它一下子就气血一泄就排出来了。

那我们这个内膜它要排出来排干净，也是源于我们真气的对子宫内壁的一种清扫，我们这个真气可以让它充分的脱落和外排。如果量少呢，一个就是你的气血虚，它一下子形成的就少，所以它排的少；第二个原因就是你这个地方也很卡顿，有的人它这个地方脱落的，没有充分的排出来，就淤积在那，也很容易长结节肌瘤囊肿这些东西。

可心：就是真气推不出来，是这个意思吗？

曦琳医师：对，要不然是推不出来，要不然就是本身就没有多少。

可心：我想问一下这个量少，这个量的多少怎么判断？什么算多，什么算少？

曦琳医师：首先不同年龄，比如四十多了比原来稍微少一点，这个是可以的，那量的话，一般来说前一天到三天它会多一点，你应该三四个小时换一个卫生巾，上面应该要有一些比较均匀的，比较明显的一些血量，最好颜色是鲜红的，像有的人颜色很暗或者说血块很多，那就是有问题的。

整体持续的时间就要六七天这样子，如果说才一两天、两三天就没了，那肯定是偏少的。有的人可能第一天她就量多也可以明显看到的后面就什么也看不到，或者说只有几滴这样子。所以一个持续的时间，还有你具体看到的量，还有一个颜色和血块的问题。

有的人血块很多，那血块很多，有的是她本身有问题，但是有的人是吃中药以后血块很多，因为她原来很卡顿，吃中药以后，这个药物会协助她、帮助她去把这些淤结排出来，那她这个是一个翻病的过程，这个是好事，就是一下子血块增多或者说量增多啊。

像有些人的下焦的寒湿凝滞特别重的时候，她可能用我们的一些大雷（精油）啊，一下子温通一下，她血块增多，这个都是不用害怕的，你在治疗的过程中血块增多，这是一个翻病，但你没有治，平时总是血块多，那说明你还是淤结太重了。

（问：输卵管梗阻。）

曦琳医师：输卵管梗阻也是，你看输卵管梗阻，有的我说子宫肌瘤它是结的深的，其实输卵管的这个结，它其实是没有子宫肌瘤结的那么深的。但是输卵管这个问题一方面有可能是有些天生的，有的人可能就是很年轻很小的时候，这个地方就有问题，因为天生的一些下焦的结。

但总之这个输卵管梗阻的结，其实相对子宫肌瘤来说，它其实结的没有那么深，你就正常用中医的方法去治就可以了。包括子宫腺肌症的痛经，那腺肌症这个痛经，它痛起来是非常厉害的。西医有一个说法，说腺肌症是一个不死的癌症，西医没有什么很好的方法。

除非比如说手术啊，给你整个子宫摘除什么的，它没有很好的方法，所以叫它不死的癌症。但是因为它造成的损害痛苦非常大，首先痛经是可以痛的非常厉害。

第二它非常容易形成月经时间淋漓不尽拖长，比如说一来十五天二十天的，有的你看她肚子痛一来时间还长，就非常痛苦。那子宫腺肌症很多时候也会比如说并发的子宫肌瘤啊，然后包括囊肿。那腺肌症是什么原因呢？腺肌症它其实第一点就是说这个地方寒凝非常重，就是又寒又堵又卡。所以这个地方就是相当于是你结的深，结的宽泛，面积大。

所以你整一个子宫内膜肌壁上面它一个生理成分的改变，导致它整一个的活动功能出现了问题。比如说子宫肌瘤它有大有小，比如说这一个小或者大一点，那腺肌症其实是整个腺肌肌壁上它比较面积大的开始出现问题了，所以其实它结的是更广泛的。就是它造成的症状也非常的重。当然不同人的症状的轻重不太一样，但是症重起来的患者是可以很明显的。它的寒结的非常重又结的广泛，所以就会痛经痛的很厉害。

说怎么办哈？这是下焦的问题，你肯定要去开腰胯呀，这些妇科的问题啊，不光她问的输卵管梗阻，腺肌症的问题，其它的妇科问题也是，首先你要去开腰开胯，比如说你迈毛、错胯、高抬腿这些一定要去做，把这个地方给抻开拉开活动到，像错胯，有的人她就可以错到小腹这个地方，你会感觉到哪里有卡顿哪里有不适。

我不知道她是在哪一个班，因为这个动作，不同的班动作不同，一步一步进阶嘛。总之一开始你动不到小腹里面的时候没有关系，你先动外围的，比如臀、腰外侧的这些地方，阳面这些地方，然后慢慢随着你的进阶，你锻炼的层次的加深，你开始动到小腹里面的这些地方，慢慢扯它去撑开它，然后让好的气血可以过去。

所以你问这些妇科问题怎么调理？首先就是锻炼，你锻炼一定要循序渐进持之以恒，让你可以从表层开了以后，慢慢的开到深层次，动到里面啊，这是第一点；第二点的话，如果说你症状很明显，已经长一些具体什么东西了，可以吃中药治疗，因为内调也是一个方法，帮你去通经脉除淤结补气血，这也是一个方法。

你生活里面注意，比如说心情的调整，饮食的一些控制，比如说少吃寒凉的，少吃生冷的这些的配合，那具体的做法做起来呢，其实就是中医的这些方法嘛，我们关键是明白这个道理，然后我们就按中医方法一步一步去做。

（问：五十五岁，还有月经正常吗？）

曦琳医师：五十五岁还有月经，你的月经的量、颜色还可以，比如没有来一次拖十五天，没有拖的特别久，你整体经期的状况还可以的话是ok的。其实五十五岁还可以来月经是好事，月经你不要急着它没有，要是自然它能来，这个是好现象。说明你整个人的这个气血这个肾气还是足的，这个月经还能来，越早绝经其实越不好。

有的人可能三十几岁就绝经，这个不是好事。现在还有卵巢早衰，这是三十多岁嘛，所以月经只要它还能来就是好事。当然是正常月经。有一些不正常的出血那就不叫月经了，只要是正常月经，来是好事。

（问：子宫肌瘤怎么调理？）

曦琳医师：刚刚说了啊，健身外调内治结合。

（问：前三天月经量多，血块大多颜色暗沉。）

曦琳医师：为什么前三天会量多，血块多？首先你前三天还可以，量多这个是好事，说明你气血还足，但是血块多颜色暗沉，这个是因为你下焦寒凝气滞经脉淤堵的厉害，所以颜色是偏暗的，血块也是多的，但是还好你气血还足。我觉得你是不是年龄还不大，年龄还小，所以气血还足，还可以把这种淤滞给冲出来，所以现在是可以量多，然后血块多颜色暗。

像有一些年龄大的人，她寒结的重，又气血不足的时候，就会量又不多，但是稍微可能稍微来一点点，颜色很暗很暗，又有血块的那种，就是进一步加重了，说明气血不足了。像这一位问的，我就觉得她应该年龄还不大，然后她气血还是足的，但只不过下焦寒凝淤滞的厉害，所以会血块多，颜色暗。

（问：例假连续三个月都是二十天左右。）

曦琳医师：不正常。为什么？你看我们为什么叫月事，每月二十八天左右嘛，二十八天就好像我们月亮的阴晴圆缺一样这个节奏来的话，慢慢的它增厚，然后再泄。为什么有的人她会时间很短，才二十天呢？那有几个原因，第一个原因首先可能她郁热重，肝郁气滞重，之后郁热重，火热嘛，那这个热盛，它会像火烧一样，提前煮开了一样，这热盛，提前煮开了，就让它提前泄出来了，它就是二十天左右。

还有一种情况呢，可能是她整体气比较虚，她气不收摄血，气虚了，血不足的时候，也是才二十来天，她的这个气一泄又月经就来了。所以这个要结合其它的症状来看，大小便、肠胃的情况，你整个气血的情况你的舌相面相来看来分辨你这个到底是什么原因导致的。

（问：子宫腺肌症系统锻炼，可以完全恢复不？）

曦琳医师：子宫腺肌症首先锻炼帮助很大，我刚刚说了，这个锻炼第一点涉及到锻炼层次的问题，你一开始是拉伸的外周的，你慢慢的在外周开了的情况下你才能拉到里面深入的地方，所以这个锻炼就是要坚持，你急不来，你外面没开的时候不可能开到里面。

第二点就是你要有这个方法，你要去学啊，你要去做啊，争取把这个动作做到能拉伸到里面，有的人她做，但是她其实没有领会到这个要领，其实没有动到里面，教练看一眼就知道，谁的动作有没有做到位嘛，我觉得你跟着班级系统走，都没问题哦，你就一步一步来嘛，你表层开了开里边，然后去锻炼。

如果你的腺肌症症状不明显，那你好好锻炼就行了。你配合吃一些奇家产品啊，比如奇悦、奇风这些，尤其是奇悦，通下焦的嘛，你就配合吃奇悦，然后锻炼就可以了。

如果你腺肌症的症状非常明显，痛经痛的可能三五天都要休息那种，那这种情况下，你可以配合中药治疗，因为中药它毕竟效率更大、更明显一些，有一些破结的药。所以说根据你的情况来，你要是每天都能正常锻炼的，吃一下奇悦就可以了，如果症状明显，你再配合喝中药。

（问：脖子和胸部长疣。）

曦琳医师：现在人长疣是很多的，从西医的角度上说就是感染嘛，但是为什么有的人容易长疣？那种病菌它其实生活里边随处都是，有的人长，有的人不长，其实大家都接触到，其实还是跟你长那些疣的位置那条经络有关。

有时候我观察那些病人特别明显，有的人手上这一条，就是大肠经，有的人很容易长痣或者长红点，然后长疣这些地方，有的人就明显沿着胆经长疣，有的人腋下，有的人沿着心经长这些东西，你长这个东西其实和你局部的那条经络有关系，经络的淤滞不通啊，血气不调啊，那就容易长。所以其实感染它只是一个表象，内在还是你自己的不调导致那一条经弱了，弱了它就容易被感染就会长。

（问：正常的子宫内膜脱落是什么样的？）

曦琳医师：相当于你月经怎么样好？首先周期二十八天左右，你说二十七或者二十九，三十，都ok。然后来一次就是六到七天的持续时间，然后颜色要鲜红，前面鲜红，比如说前一到三天鲜红，后面量慢慢减少，是正常的，但是拖的时间不要太长，不要超过七天，像有的人十天、十二天，这个都是后续淋漓不尽，是有问题的。

没有痛经，经期精力、体力ok，没有乳房胀痛，没有腰痛。有的人一来月经特别累，特别想睡觉，这也说明她气血偏弱了，她月经一来，气血一泄之后，好像气球一样，底下气血一泄，她一下就瘪了，就会特别累；有的人来月经前脾气特别暴躁，心情很烦躁。那为什么？因为我刚刚说嘛，我们月经其实是一个不断的积累，然后再泄出的过程，它这个积的时候，经脉不通的人肝气瘀滞的积在那里，它就多它就卡，就影响情绪，很焦躁、暴躁，还睡不好，口干口苦啊，这也是有问题。

有时候我们一些情绪的变化其实也是和月经有关系的，这些其实也说明肝气不够通畅，那她就会暴躁。月经期前几天容易特别心情暴躁，气血不足的人，那月经一来她一下子就会很劳累、很困，或者月经一泄就突然间就感觉开始手脚有点麻，这麻那腰痛的，这个也是跟月经有关的一些异常。

（问：囊肿肌瘤怎么锻炼会改善一下啊？）

曦琳医师：那刚刚我们已经说过这个问题了，就是一个锻炼方法和锻炼时间的问题，总之就是你好好跟着教练，怎么教你就怎么做，然后好好坚持锻炼就可以了。

（问：巧克力囊肿有六十多公分。）

曦琳医师：六十多厘米？不可能吧，六十多厘米那都半米长了，是六十多毫米吧，她可能单位写错了。像巧囊囊肿，你要有信心，其实这种囊肿它结的没有肌瘤那么深，治这种囊肿中医还是蛮有办法的。

首先我想说明一点啊，大家对治病要有一个客观的理解，这些囊肿、肌瘤、腺肌症它已经形态上有变化了，形质上器质性病变了，有些病可能是经脉上的问题，器质上没有形成变化。那你这些已经器质上形成变化的问题，它治起来、调起来肯定有个过程，这种东西你慢慢要给它松化开化开，然后再慢慢缩小，有个过程。

中医是有办法，但是首先也得坚持配合去治，这个东西不是说你锻炼个十天半个月就见到明显效果的，或者说吃了十天、半个月中药就见到明显效果了。因为已经是器质性病变了，它消掉肯定要有个过程。

所以你说中医有方法吗？其实我们说的这些方法都很好、都有用，但是你一定要坚持，包括怎么锻炼会改善，其实刚刚说了怎么锻炼了，但是一定是有个过程以后才能改善的，包括我刚刚说的锻炼，你想锻炼到里面、想拉伸到里面这些阴面里层的经脉去动它，那都不是一朝一夕你就能做到的。

教练想教你这个方法你都学不会，为什么呢？因为你表层的外层的没有开的时候，它动不到里面，就好像俄罗斯套娃一样，我得先把外层打开，才能打开内层。你这个器质性病变已经是九个套娃里面那第三层、第二层或者第四层那些问题，那这第九层我得先开，然后开第八层，然后我才能动到这个里边的呀，你外边没开，你一下子就说要把里面这个地方立马看到效果，这是不符合客观规律的。所以其实这些方法很好，但是我们一定要坚持。

（问：子宫肌瘤多发，不能吃含雌激素多的食物，药物是否也不能吃含雌激素的？）

曦琳医师：其实这个影响不大，你正常均衡饮食就行了，不用太担心，因为你又不是认准一个东西吃很多。其实食物里面这些含量它是很少的。因为你子宫肌瘤更大的问题就是你本身太堵了、太淤结了、寒气太重了。这就好像说我要去搬走一个五十吨的东西，那我必须要找好几辆大卡车来运啊，你说我去关心一些小玩具车拉的这一点芝麻大粒的事情干嘛，对于我要搬走五十吨这个事情来说它影响不大。你吃含雌激素这个食物来说，其实你日常正常吃，对这个事情影响很小，就是它不是主要原因，这种细枝末节上我们不用太关心。

（问：锻炼哪些动作，有助于解决这个问题。）

曦琳医师：那锻炼我刚刚说了哈，首先就是开腰胯的动作，去拉扯小腹的动作，有帮助。但是这个东西不是你一开始你就能锻炼到那里的，要好好坚持。还有我们刚刚强调了一个腰胯的动作，是因为腰胯的地方跟子宫的这些问题强相关。但不是说我们只锻炼下面，上面不开，因为我们人是个整体嘛，我喷泉得从下面到上面来嘛，不要理解偏了，只锻炼下面，不锻炼上面，肯定是上下齐练啊，你上下都得通，你这气机才能更顺畅转起来，而不是说只用动下面就可以了。

我们动的时候可以有一些侧重点，比如说有的人痛经的时候，她也不想动了呀，肚子痛，我一动这拉扯的很疼，就不想动。其实有时候你越痛的时候，只要你还能承受，还能忍受这痛的时候，你越要去拉伸去动你小腹里边你感觉痛的拉扯的不通的那个点，那个时候反而这样是更有助于去通开它。

（问：月经没有血块。）

曦琳医师：如果没有血块的话，这得看情况，看你月经量正不正常，有的人月经量很少的时候，她也没有血块，她就一点点，但这是不正常的。你如果月经量正常，又没有血块，颜色也鲜红，那就说明身体还不错。这个是整体来看的。

（问：内膜厚）

曦琳医师：内膜厚，现在很多人有这个问题。我之前还遇到一个患者，说内膜厚，西医又要叫她去做手术什么的，那患者也很着急，因为是外地人嘛，她没有办法过来面诊，就网诊，西医去检查了就让她去做手术。其实内膜厚就是卡的厉害，所以很多内膜厚的人也很容易有囊肿有肌瘤的，那个患者她就是内膜厚，然后吃了一段时间中药之后，她就来月经了，来月经了她也没去检查，可能大约吃了四十来天中药吧，再去做检查内膜厚度也正常了，然后反而囊肿都没有了。

所以其实这些问题它都相关的，我们不会说只是治理内膜厚或者治理囊肿，治了一下一起就好了。因为都是你这个下焦太卡了，月经的问题都离不开虚寒淤三个字。像那个患者又有内膜厚，又有囊肿，又有子宫多发小肌瘤。她吃完中药以后，内膜厚度也恢复正常了，囊肿也没有了，子宫肌瘤也缩小了，因为她小了以后她检查可能她看到一点点，医院就不说她是肌瘤了嘛，所以就是后面再检查也没说她肌瘤这个事了。

（问：这两个动作是万能的吗？）

曦琳医师：指的是我刚刚说的那些开跨的动作是吧？怎么说呢，首先你可以说这个动作是万能的，为什么呢？因为一个动作，同样错胯的动作，你无论是女性妇科的问题，还是男性男科的问题，还是小孩大小便的问题，和你下焦有关系啊，你去错跨去动这一块地方，对这些问题都有帮助。所以我们可以说这个动作是万能的。因为这个动作它的功效很多，不同的人去做有不同的效果，这是第一方面；

第二方面呢，我们想解决一个问题也不能只认准两个动作，一定要多管齐下、多种动作去做，为什么刚刚说要好好跟着教练练，教练教你这个动作你就学那个动作，就学习。像我刚才随口举的例子，其实就不止两个动作，比如说高抬腿、迈毛、错胯，这已经是三个动作了。比如说你在床上睡觉的时候，床上三件套啊，青蛙趴什么的，动作太多了，好几十个动作。比如说动作种类要多各种去做。当然你说单个动作在不同人身上要起不同的效果，这个也是完全属实，就是的确是这样的。

可心：到后期你还可以自己创造动作，无招胜招呼。你能拉到你的那个地方的那个动作，就是适合你的动作，你就记住它，然后多做就好了。

（问：错跨是什么动作？错跨是什么时候教的？哪个班？量子班吗？）

曦琳医师：对，是量子班教的。

（问：小产后带的避孕环，从那以后例假前一周就有白带，结束后一周白带还是大血淋漓不尽。）

曦琳医师：这个其实就是这个环卡着你那儿了，它气血流的不通畅了，不通畅了，它就会淋漓不尽，好像水管一样，就是水管卡住了，就会滴滴滴滴滴几滴出来嘛，其实环这个东西吧，对身体还是有点影响的。

（问：开中药找谁？）

曦琳医师：开中药联系得明中医诊所的助理，她会教你怎么去填问诊单，怎么网诊的流程。

（问：后背中线督脉长了个大瘊子。）

曦琳医师：那就还是督脉这个地方卡的，如果长在正中心那儿的话，还是督脉卡的，其实还是你中线卡了，你这些东西长哪，就是对应哪个区域卡了。

（问：来例假时手心发热，手心发热咋回事？）

曦琳医师：手心发热其实挺多，有时候有的虚的人，她反而手心发热，那个人她感觉哪哪都虚，但是手脚心就热，甚至有的人热的晚上都睡不着，为什么？因为下焦卡嘛，它下焦卡，气血顶在外边，就是有脚心发热，其实还是卡的问题，不是说气血很足那种热，像有的人卡，甚至手指尖那是红的，手掌心是白的，这个都说明是中间卡的特别厉害了，全顶在外边了，回不去了。

（问：子宫内膜息肉，医生说雌激素高，不能吃含雌激素的食物和保健品，让吃地屈孕酮。）

曦琳医师：我们中医治疗其实真的不建议额外去吃这种激素药治疗，我们看病，它的这个病的成因来源和西医是不一样的。说不能吃含雌激素的食物和保健品，首先保健品我们是不建议吃的，尤其是现在市面上那些各种乱七八糟、眼花缭乱的保健品。

像以前有一个复合维生素，给孕妇吃的那个，其实我们自己私底下的感觉，那个东西吃了，反而孕妇它容易有肝损害，首先保健品的真正建议不吃。然后第二含雌激素的食物，这种食物里面含量很少的呀，你不认准一个天天吃的话，那个东西影响就不大，我们关注那个问题的真正重要的点，不用太关注这些细致末节的事儿。

但是为什么有的医生会这么说呢？因为他看不到这个问题真正的成因问题在哪里，所以就只能去关注一些细枝末节的事儿，大方向把握住了，其它的都是小问题。因为你吃东西就是什么都吃，均衡饮食啊，我们吃东西也不会像有的人，医生就会告诉患者说你哪个病吃什么东西好，多吃那个，我们也不建议，尤其一些偏性的食物也不能吃多，均衡饮食。

那为什么我们中医，你看中医，包括说我们中国的传统文化，都是强调一个中庸之道嘛，为什么？不偏不倚啊，你偏往哪一个方向，那都是过犹不及。有的人便秘医生还让多吃香蕉，有一些老年人还要让多吃香蕉，还说什么含钾高，香蕉这个东西又甜腻，湿黏又寒凉，那东西吃下去，身体弱一点的人，脾胃都转不过来运化不过来，你含钾高，但是你吃的当场脾胃就卡了呀，反而对脾胃是一个极大的伤害啊，所以对于食物的功效和属性来说，我们中医的看法也很多新的看法，完全是截然不同的。

西医它们在意的是这个食物里边具体的某一些成分，而我们对食物的把握是一个整体，这个食物整体的气机适不适合你这个人体的气机，这个才是关键，里面某一个成分的含量这不重要。你这个含钾高不改变香蕉那很多脾胃差的虚寒的人吃下去当场就不舒服啊，对不对？所以说你关注其中某一些具体的成分也是细枝末节的问题，其实反而就走偏了，我们一定要看整体，而不是看某一些具体的成分。

可心：我看老师有时候也喝一些饮料啊，像那个大窑呀，有时候也吃雪糕，偶尔没关系。

曦琳医师：对，那这个东西就是说你身体好了，你代谢能力强了，你吃的这些东西他不怕呀，对不对？但是有的患者，那我之前有一个产后风的患者，她一开始是夏天都要穿棉袄的那种，真的很严重，那种很严重、很典型的教科书般的产后风患者，冷到夏天穿棉袄的，一段时间以后她慢慢恢复了正常了，还是比一般人怕冷一点，但是至少能在空调房待着，只不过在空调房穿个长袖这样子。

然后她自己就说身体好，就想吃点以前比较少吃的，之前有一次说又去云南高原玩，又喝冷的奶茶，又吃辣，就吃到上吐下泻不舒服。这个情况下我就跟她说，每个人体质真的不一样，产后风的人原本是太弱了，那你治了一段时间的时候虽然比原来强了，但整体来说你还是偏弱的人，所以还是要注意点。

所以什么东西能吃、不能吃，也是跟你本人有关系，身体强的人，那些职业运动员，那些网球运动员在户外大太阳底下打五个小时网球，这种情况况下喝一点凉的东西或者他体温过高的时候有时候要冷敷一下，他们的身体扛得住啊。像有一些女性整天在空调房里的不晒晒阳阳，你再让她去喝寒的东西，是不是你里里外外都凉透了？所以这个东西一定是根据自己的情况出发。

我们食物一定是一个根据自己的身体情况出发；第二这个食物的这个属性，我们从专业的角度来判断它，而不是说很割裂的只是看它其中某一个有效成分高和低；第三就是我们对自己身体判断的时候，一定要抓住这个重点啊，有时候一些细枝末节的小事，其实没有那么重要，也并不关键。

（问：什么结节都有，胆固醇偏高，低密度值也高，跟着系统锻炼会改善吗？）

曦琳医师：什么结节都有，就是刚刚说的那些甲状腺乳腺这一串的问题。首先你肝经这一串的问题，再加上胆固醇的问题，显然这个人整体三焦上中下都卡的厉害，那跟着班级锻炼，首先我想说你特别适合锻炼，也特别需要锻炼，因为三焦都卡，你好好锻炼肯定会可以出成果的。

因为有时候上中下三焦都很卡的人，就好像减肥一样嘛，你体重基数很大的人，你一开始想要减几斤，是比较可以快见到效果的，不像本来基数就不高，然后你加强减会比较困难。那我觉得就是你这种三焦都很卡的人好好锻炼，我觉得出成果是很大概率是可以有的。但是我不知道你具体什么年龄，你各种结节有多大什么的，总之我觉得你不用太着急去看说这个结节什么时候需要什么的，总之就是你先好好锻炼，然后慢慢的有进步就好。

（问：有没有需要吃中药？）

曦琳医师：那吃中药这个问题也是取决于你现在本身的身体状态怎么样，有没有很多不舒服啊，然后你这些结节都是比较微小的还是比较大的。如果说有比较大的，然后年龄也大了，人又各种不舒服，那这种情况下肯定是配合中药调一下会更好。

（问：为什么反复内膜厚）

曦琳医师：反复内膜厚就是底下一直堵的这个情况没有改善嘛。那体质没有改善，底下卡着它就反复就厚嘛，它就会重复发生嘛，就好像一段潮湿的木头，它容易长蘑菇，为什么？因为它潮湿啊，它这环境就是适合长蘑菇啊，你不改变这个环境，每次蘑菇长出来，把它剪掉，它隔两天又长。那你只有把这个木头的环境给它变成干燥的，那它自然就不长了，所以你体质不改变，它就会反反复复出现。

（问；有时候月经量正常，一般五六天，第四五天会有一些血块。）

曦琳医师：气血还不错，有一点点血块，的确有可能还是下焦会有一点堵。如果是血量正常的话，应该气血就是不算虚，但是就是有点堵，然后呢，

（问：曼月乐有没有必要上？）

曦琳医师：对于内膜息肉，我们中医肯定是不建议上这个，我们不建议人为的这种激素的干涉，我们是不建议的。为什么呢？因为我们中医治病的目标是让你的身体恢复它自有的功能和状态，而不是说靠外界的药物去维持你这个状态，而是我们帮你这个调好了以后，你可以自己有一个正常的状态，所以我们不建议用这种激素。你看底下也有人说她以前也用过，但其实不好。的确是这样子，这没有必要，关键还是要自己内调，把自己的这个正常功能建立起来。

可心：曦琳医师辛苦了。那今天晚上咱们的直播就到这里，大家早点休息。