这节课我们来讲一讲另外一个很重要的白领病——腰椎或者腰痛这一块，以及跟腰息息相关的关节痛。我们的腰椎有多重要，记得曾经听人说过，特别男人主要是靠腰，女人可能是以肝为主，女人以血为主，所以腰不管对男人和女人都非常重要，不仅决定身体健康状况，生活品质，还决定了一个男人事业如何。我们从这一点可以看到，腰好才会有一个好的身体，才会有好的事业，所以今天我们来好好聊一聊腰以及腰关节这一块的话题。
今天我们请到了我们的大千老师，还有我们医师部的飞龙在天师兄，以及春春总教练，给我们一起来探讨这个话题。大千老师和春春总教练我们曾经介绍过了，这里重点介绍一下我们医师部的飞龙在天师兄。飞龙在天师兄是四川人，硕士研究生，德明中医资深的学习会员，德明健身一期学员，因家人身体不好于2012年初开始自学中医，2013年开始追随大千老师，得以一窥中医之奥妙为亲友治病效若桴鼓。先请飞龙师兄给我们讲述一下腰这一块，就是腰椎或者腰肌劳损这块的疾病的一些分析，掌声送给我们的飞龙师兄。
飞龙在天：我腰问题很多,记得在10年的时候，跑一千米时速度还可以，但是一百米的话脚好像就不听指挥了。由于很多种原因，比如说小时候有一次生病，家里人就给我腿上缠油布，我觉得影响最大的就是后来长期久坐几个小时不动。晚上睡觉，躺下一个多小时腰被拽着很酸，腰中间那一段特别酸，影响睡眠，完全睡不着，这是长期坐着不动的一个原因；还有夏天用风扇对着脚吹，这都有影响，但同时又觉得这不光光是腰的问题。16年我就跟着老师锻炼了，那个时候我花了一个月的时间看马王堆，当时又学习了一下刮痧，我就采用我体会到的东西用了一个刮痧，就是那种螺旋式用自己的肉去摩擦自己的肉，就没有怎么跟着老师练，就这样用自己发明的动作来锻炼，结果后来走路的姿势都不对了，都出问题了。
今年5月份，到西安去见到土地爷，然后张家界又第二次见到土地爷，还有很多德明健身的朋友，我就认真的反思了一下，把老师的动作和我自己的动作做一个对比，对人的整体结构有了一个新的认识，最近几个月进步就很快，腰原来很多时候都有无力地感觉，吊杠的时候感觉腰要断的样子，现在这两种感觉都没有了，这几个月进步是非常快的，但是还没有完全好，因为健身应该是刚刚起步，走了一些弯路。
健身的过程中，我发现经脉通畅的时候是一条线，明显的走经脉，有时候是一个区域。最近进步比较快，特别是整条腿，有时候明显感觉肚子里边有一股气，开始是左边的肚子，后来是右边的肚子。今年就感觉背部，从脾根往下到腰部那地方，通过锻炼打通之后，就能感觉到里边还有不通的地方。所以从自己锻炼的情况来看，腰部不光是腰的问题，还涉及到很多问题，上上下下的问题都涉及到。
从内经刺腰痛来看的话，就是说腰的问题用扎针可以解决的，它主要就是足六经以及主流中的支脉出了问题才产生的腰痛。西医它的认识就是从构成来看的，比如说骨头，血管，骨髓，肉，就是骨头和软组织，还有神经根，软组织压迫到了神经根就产生了腰痛，主要是这种情况。我这还有一本专门讲腰痛的书，主要讲运动推拿这一块，以前我也去做过推拿，但是我觉得用处不是很大，因为腰是特别大的关节，就是胯部这个主部到腿，这是一个大的关口，这个地方出了问题，里边的组织细胞肯定不光是腐像，它里边堆积的东西很多都变味了，就是不正常的东西了，靠药物是没有办法的，浅显的可能吃药能够有一点用，但是比较复杂，比较深层的，吃药就没有用。西医对于腰痛也找不到明确的原因，影像学也表现这个疼痛也没有什么关系，针灸对治疗腰痛的效果没有得到国外权威的认证；注射药物，激素类的药物有一些效果，但是肯定副作用还是比较大；推拿有一定的作用，刚开始还是有点作用，但是后来基本上就没有什么用。
水之源：就是说其实西医对腰痛这块，主要还是判断椎间盘有没有突出影响到神经，压迫到别的方面导致产生的痛感，或者血管不通之类的；它就是要看到结构上的变化才能对腰疼或者腰痛做出一些判断，如果查不出来的话，就是根本没法去定义腰有没有问题，是这种理解吧？
飞龙在天：椎间盘突出只是腰痛的一种，就是稍微重了一点的一种，还有很多西医查不到原因的。
水之源：对，这个是通过片子能看到椎间盘突出，就像颈椎椎间盘类似的，它有变形往外膨出，挤压到别的方面产生痛感；还有像慢性的腰肌劳损，就是长时间的一个工作姿势，或者弯腰姿势，导致的类似于长期疲劳受损后产生的一种软组织的受损的一种腰痛。
飞龙在天：长期的腰肌劳损，它是一种静力牵拉，像腰大肌这些，它长时间的单一的肌肉受力产生的损伤；比如说椎间盘突出，西医说这个疼痛并没有必然的联系，很多情况它是不明的，西医治疗一般就采用激素和镇痛的药物。
水之源：对，我以前看过一些运动的讲述，神经从那个椎孔里通过，挤压到神经以后才会产生痛感，其实有的时候虽然腰突，但没有挤压神经是不痛的，但是痛了以后，有些人去查是能查出来的。
飞龙在天：最根本的就是骨髓，突出来之后就把神经压到了，这样产生疼痛的，就是说神经感受器，他们是这样描述的，好像有专门的感受器去感受这个疼痛。
水之源：还有那种就是突然的，闪着腰导致的急性的腰痛，是吧？
飞龙在天：我们今天讨论的就不是这种急性的，因为我们健身都是讲长期的，急性的肯定要及时的处理。但是长期的不良生活习惯，或者是病变导致的，目前处理办法是没有什么效果的，只有通过我们德明健身能够见到一些明显的效果。
水之源：还有一种就是腰酸，这个好像也是一种腰的问题，这种实际怎么定义，是不是都没有定义？
飞龙在天：腰酸那个实际上没有，比如说有点酸疼，就是妇科和经期就会酸疼，就把这个和经期这方面联系起来，但是具体的原因就没有深入的认识。
师：飞龙他本身腰没好，他要完全知道的腰咋回事，他早好了。
飞龙在天：我后来才明白的，我被腰拽那个问题拽住了；当时我也知道我的动作有一些局限，但是我觉得练着我的动作感觉很好，就是有效果有感觉，但是它太局限了，我就被这个问题抓住了，就是老去练，老去练。
师：我问你一下，你觉得腰的问题主要是哪几方面导致的？
飞龙在天:腰的问题我觉得主要是长期堆积的东西，垃圾这些多了，主要是不动造成的，就是说单一的肌肉动，或者是长期不动垃圾堆多了，该有的营养没有跟上，而且这个是特别大的关节，有很多经脉通过，那么这里不通，到年龄大了再发现它不通的时候，已经造成了很大的问题在那里了。
师：你是说由于腰它不通，关节不通，最后累积成很多问题。如果由于不通导致腰难受，那么我们应该如何对治呢？
飞龙在天:这个地方不通了，堆积已经扩散到上下游了，从我自己恢复的情况来看，它已经上下游都不通了，不仅是腰那一个地方，不光是要动到那一个地方，而且上下都很相关。
师：那具体咋练，你告诉大家方向就行了，具体动作咱不说，对不对？
飞龙在天：思路就从四肢走，特别是活动胯并从四肢走，可能和上部也有关系，因为胸部有很多胸骨保护着的，你外面还没有练活，还感受不到这个地方是堵的，同上下都要练，他不光是腰这一块的问题，也不光只注重和腰相关的下肢的问题，而是要从整体上去解决。
师：见龙给大家提供了一个线索，腰的问题是整体的问题，不仅是要练腰，还要练整体。
飞龙在天：错就错在当时我只练腰了，基本上90%的时间，最后还把它练伤了。
春春：我之前腰疼的时候就属于不能弯腰、扫地、洗衣服、洗头，这些动作的时候腰直起来就打不直了，包括坐着的时候，躺下的时候，腰就感觉真的只能弯着，然后一打直就会非常的疼。我印象中练不多长时间腰的问题就不太严重了，但是我身形有问题的，是骨盆前倾，我整腰的地方是凹进去的，所以肚子是挺出来的，腰后面是凹进去的。大家可以去观察一下，现在这样的身形特别多，尤其上了30岁35岁这样的年龄的人，男士一般挺着大肚子的，你会发现后腰是凹的。女的也有很多这样的问题，有的一般可能抱小孩什么的，会不由得就会有这种前倾的一个形式，然后腰这个地方凹进去的。
老师问的原因，一个就是我刚说的身形变了，腰这个地方凹进去了，它凹的原因一个是整个胯部，因为长期的缺少运动胯部死了，导致里头五脏六腑结住了，结住了以后可能就会有对腰有一个牵扯，有拽的力。还有一个就是后背塌了，后背往下掉了，整个背就相当于立不起来了，背溜下去了。咱们练的这些东西到后期以后，整个练习的目的就是要把整个后背拉起来，现在背部有问题的人特别多，我能想到的主要原因就是就是这两点。
师：你比建龙认识深刻，你能说背塌下来。见龙你是懂了没说还是咋呢？这么重要的被背的问题你不说一下？
飞龙在天：我没怎么变形，刚才主要是谈到我自己了，她有一个变形错位，腰椎的错位；我的变形就是背阔肌有点增厚，是肌肉的变化。
师：不是，你还得练。人类交握，发力支援，重大的核心，最大的关节，就是腰和髋，就盆腔这个关节。一个人是否有生命力，是否有活力，跟腰密切相关，后边说命门，什么叫命门，就是生命之门。这块是一身的枢纽所在，所以它不要出问题，腰出问题就影响整个生命的活力，腰不好连动都动不了，所以说一定要强腰健肾。现在的人腰的问题非常非常多，到底是什么导致腰出问题，刚才见龙说了，腰是不通了，这肯定不通，如果完全通畅腰出不了问题。由于现在的人走路太少，天天坐着，或者说不良的坐姿站姿，导致长期腰这个地方得不到充分的锻炼，或者是不正常的持力，慢慢的腰的问题就越来越多。你不活动，现在人毛个腰都不愿意，那出窝子还得是长把，为什么有长把出窝子，原先那出窝子都是一个窝子，没有把。现在为什么都变成把？
水之源：就让大家省事，腰都不要弯了。
师：对，还有凳子、椅子为什么做成人体曲线科学性的的凳子，往上一坐腰不用持力了，直接就有个东西给顶住了，类似这样的东西导致腰部锻炼的机会越来越少。腰部锻炼的机会越来越少，持力方式又不正确，那腰就越来越弱，越来越不通。你不动它能通吗，对不对？腰部要用进废退，你不用腰，腰能好得了吗？腰需要有强大的力量去支撑身体，同时要非常灵活，让身体可以做出各种灵活的动作，都需要腰的配合。你这些动作都不做了，晃腰、转腰、猫腰、弓腰、挺腰，所有跟腰相关的运动项目都没了，或者越来越少，导致腰肌越来越弱；腰肌越来越弱，不活动、不扭动，腰就越来越不通，不通久了腰肯定就不好。
水之源：对。我刚才发了一张图片，感觉好多深层的东西，就是表面的肌肉可能摸到，还有很多深层很复杂的肌肉，各种组织都在里面，我们看不到的，或者说一下子摸不到那些东西。
师：对，就是用进废退，你不用腰，不需要用腰去持力，比如你搬重物需要腰持力，但是你不搬重物了，你觉得腰还需要持力吗？现在很多人为什么骨盆前倾，腰是塌的,就是因为长期不需要用力，腰不需要持力，腰越来越弱，就导致一个更严重的后果，就腰开始塌下去。腰必须承受上半身的重量，腰越来越弱，上半身的重量承受不了，往下是不是就压在腰那了？
水之源：对。
师：太多了，这样塌腰的太多太多了，就整个背都塌下来，整个上身都把重量放在腰上，腰承受不了变塌了；你就会发现很多人塌腰同时肚子变大，身形出了严重的问题，就折了，腰折了。整个上层建筑上身都垮塌之后压在腰上，腰受得了吗？人原先是笔管挺直的，最后中间腰那折了。
水之源：刚才讲您讲骨盆前倾，也是因为上身整个垮塌了之后，导致压到了腰这一块出现的骨盆前倾，是吧？
师：对，腰越来越不用力，同时要承受整个上身的重量，习惯性就把上身压在腰上。大部分骨盆前倾都是非体力劳动者，然后为了让身体保持平衡，就把肚子挺出来，这是一个力学原理。你摸摸腰都是凹进去的，拍照片看出来，后边完全挖进去，这个就是腰折了的表现。腰折了、腰没劲、腰不通又折了，你想想你还好的了吗？还有一个重要原因，我们不怎么用腿之后，腰骨头和胯骨之间的连接就会出现问题，出现僵硬和紧缩，紧劲就会串到腰上去，后面都是足太阳经，它串到腰导致腰的气血不能下行。刚才是上身整个身形压住腰了，这回来之后腰中的气血又不能下行，让胯顶住，你想想腰是不是受甲板气了，上边压着，下边顶着，你说它还好的了。腰和心脏一样，腰一般不能出问题，但是往往受夹板气，像咱说心脏问题是四周出了问题压迫到心脏，腰这儿也是，上边压它下边顶它。腰不好的，胯都不好，腿都不好，腿都不行了。
水之源：对，腰不好的感觉腿相对来说也是要弱，都是联通的，时间久了关节也会出点问题。
师：你慢慢会发现腰的四周全都是锈死了，上边连着背不通，下边连着胯腿不通，腰淤积的东西越来越多。同时腰不好背不好，背不好颈椎不好，颈椎不好脑子不好，连脑子也废。本身是腰弱，腰弱之后是塌陷，导致上边压的下边顶的，这就是身弱不胜财，命相上说。你一若都欺负你，就是因为你不锻炼，不活动腰，从那开始爆发了。还有一点，腰的前面是腹，肚子也欺负它，你想象到了吗，你说肚子咋欺负的它？
水之源：我认为最典型的就是啤酒肚和孕期妇女，她们肚子会变大，对腰椎增加受力，就是相当于过劳，产生压迫。
师：这个也能算，通过自己重量去拽着它，其实问题还不是这个，春宝你来说说。
春春：肯定就导致肚子里头的结节越来越多，越来越深了。为什么肚子会大，其实就是因为那个地方不通了以后，垃圾一直往那堆，肚子大是结果，原因是因为里面结越来越多。
师：完美！肚子是下焦，前面是肚子，又气海又官元，这后面对应的是命门，命门就是腰，它们之间有亲密的关系，肚子是五脏六腑，在后背都开了很多宿穴，前面叫墓穴，后面就宿穴。后背太阳经督脉，五脏六腑在这都开办，你连着我，我连着你，学过针灸的应该知道，五脏六腑在背上开的小窗户叫宿，在肚皮上开的小窗户叫墓。这个就是说人的内外是一体的，只要五脏六腑出了问题，它会反映在后背和前腑。
比如下焦肚子里是瘀滞的太严重都打结了，比如说膀胱打结，大肠打结，小肠打结，盆腔打结，卵巢打结，子宫打结，这些东西以扭结、结据、板结的状态出现，那这些组织器官你也不通，他也不通，互相挤压碰撞，它就会通过韧带、肌肉、筋膜、血管、神经，去抻拉到你得腰。马尾神经丛，还有盆腔神经丛，它都是到下焦，拽着神经，又拽着血管，又拽肌肉，又拽着韧带，你说这个能拽不到腰吗？
这个东西就把后边全拽住了，摸后腰的痛点宿穴，摸到哪痛对应的内脏哪个地方有问题，包括后腰腰椎的骨节之间，椎间盘的哪一个点痛，它对应在里面就是那个内脏有问题？以外踹内，通过摸疼点，疼点在中医经络上对应的五脏六腑是哪个，就能判断你五脏六腑哪个出问题。比如按肺书疼，那肺肯定不好。按肝书，三焦书，小肠书，按哪个不好对应的就是那个脏器不好，这非常重要。左边腰塌陷，是由于你左边腹部结的厉害拽住后腰，导致把后腰拽塌陷进去。塌陷、发青、发黑、发硬，一定是面左边腹部瘀滞更加严重，产生抻坠感，就给你那抻凹进去。
水之源：这个其实占的成分更多，对腰最深的一个影响，对吧？
师：对，它里面腐结太严重之后，直接影响到腰部的气血运化，把腰部的肌肉、韧带都拽住了，它们不能正常地发挥作用，进而产生不应该产生的压力压迫腰椎，久而久之是腰椎变形。西医都知道，五脏六腑有病灶，比如癌症就会通过神经辐射到身体的表层，比如辐射到后肩胛、腋下、疼痛会窜。所以如果腰椎有问题，很有可能腹结也很严重，比如卵巢囊肿，子宫肌瘤，盆腔积液，整个下焦瘀滞，都会反映辐射到后腰。
很多后腰某一个地方，某一个区域是发黑的，或者发青发红，或者有异常的热和冷，比如腰冷，人一摸，手一搭，周围皮肤温度正常，但是有一块一点，或者有一个片，它的温度是冷。为什么会冷？一定是那气血循环不好，血液过来的少才会冷，为什么血液会过来的少，一定是所在的经络不通畅。
水之源：还有一个会长皱纹像褶子一样，就是一条一条的那种皱纹，那种也是有问题，对吧？
师：那也是问题，咱没讲。凡是在后背，腰上看到的异常情况，比如不正常的冷，不正常的热，麻、酸、黑点、黑斑、皮肤发黑、皮肤粗糙、还有横的纵的白纹，就像妊娠纹一样，就是刚才你说的腰缩，纹路太多，这些东西都代表你腰上开始出现异常。这种异常一定是出现了病变，具体是怎么回事，你就找它所在的经络。人的后背就督脉和四条足太阳膀胱经，靠近脊柱的夹椎的两条，然后再旁开1.5寸还是三寸，又是来两条足太阳膀胱经，人的后背是四条，同时对应里面的经脉，互为表里就是足少阴肾经，前腹的，前面的三条阴经，两侧的是足少阳胆经，这些东西共同的促成了导致腰椎不好，也就是刚才见龙说的就是一个整体。这个不用体检，直接看就行，你把后边一掀，我就知道你啥毛病，这个咱们量子班有相背，这个大家都相了，这背一掀就是典型的人体地图，是不是，春宝？
春春：是呀，背上太能看出来问题了。
师：人体地图，你还用照X光,还要整CT，根本不用，背一掀啥问题都给你说出来，这就是咱们量子的大招，想不想进量子班呢？必须进。
水之源：有一个有人也问到了，类似于慢性腰肌劳损，其实这种是不是可能跟他长期一个动作导致的肌肉损伤有关，是不是跟内在的五脏六腑关系没有那么大，还是跟老师刚才说的理论是一样的，也是五脏六腑出问题了？
师：很多体力劳动者和单一姿势的保持者，它很容易腰部受伤，因为长期腰部处在一种姿势，或者几种姿势反复进行，同时腰部过于紧张，长期就腰肌劳损了，比如说割麦子，他就那么一个姿势，你想想，好多都是这样。
水之源：对，我父亲年轻时候是修车，开吊车，弯腰修车，主要就是两个活，他就是腰肌劳损，但是练了我们德明健身以后，也就两三个月就好了很多，他自己都觉得不可思议。
飞龙在天：不用就萎缩，过用就伤了。
水之源：这些人就是伤了以后不敢动的，他只要一弯腰就痛，所以他就从来不做弯腰的姿势，锻炼有两个多月，他就说我的腰好像没有以前那么痛，蹲下去弯腰能够更久了，所以我觉得蛮好的，我父亲就改善了很多腰肌劳损。
师：腰的问题不能回避，不能说你不能弯腰就不去弯腰，走路不方便你就不走路，这人不就完了吗？你吃饭吃得少，你还不吃饭了吗？有好多腰不好，卧床休息吧，别动了，越动越玩完，这东西要信你就傻瓜了。
学员：腰出问题，是腹中内脏先有问题，还是腰出问题后造成腹中内脏的问题？
水之源：我觉得这个先后是互相在影响吧。
师：为啥会出现腹结？还是一个相关性，为什么一个爱运动的人不爱出现腹结，就像两口子吵架一样，一个巴掌拍不响，这都有问题，懂了吗？腰弱导致腹结更加严重，腹结更加严重导致腰部更加弱和不通，两人互相扇风点火，懂了？
小桥流水：长期腰肌劳损就容易腰椎突出。
1829188：腰不好难道不是肾出了问题？
水之源：是不是有一部分腰酸跟肾关系比较密切一些？
师：一般的肾都是假性肾虚，这人的心肾不一定很快就会出问题。古人说心疼叫厥心痛，什么叫厥心痛？不是真心痛，就是由于是厥阴心包经受邪导致疼痛，而不是心脏本身。肾也一样，肾一般不出问题，出问题的是膀胱和周围的盆腔组织，一说腰酸肾虚，其实都是腰部不通利造成。很多人上下感觉断了，感觉上边和下边是两节，他以为虚死了，虚的都断了，折了，腰酸无力，其实都是假性肾虚，就是说那地方上下盘结的太死了，气血流不过去，导致像折了似的腰酸，其实抻开拽开就好了，一抻开拽开气血过去，肾得到气血的充盈，肾脏肯定好了。
他会表现出一些像是肾虚的症状，比如怕风怕冷、没劲、没精力、阳痿早泄，但是主要原因还不是由于肾脏本身太过于虚弱导致，实际是它周围组织堵塞了，气血过不来濡养不了肾脏，肾脏缺血导致一些相应的并发症。所以这时候你吃六地黄丸不好使，不信你问问有几个吃六味地黄丸把身体吃强了，把肾吃壮的极少。如果肾虚，你吃金匮，也别吃六味，六味纯阴不化，会进一步加重肾虚，我大概给你们科普一下。吃金匮上火，那是下焦太不通了，下去之后直接反弹上来了。
袁夏静：想问一下强制性、强直性脊柱炎有什么好的办法可以缓解疼痛？
师：现在强制性脊柱炎非常多，什么叫强直性脊柱炎，它的一些表现症状是哪些，这个东西必须具体人具体分析。啥叫脊柱炎，啥叫心肌炎，啥叫肾炎？你有症状对不对？一个病名对应多种症状，你把症状说出来，我们才能对症论治。其实强直性脊柱炎主要就是后背的太阳经不通，足太阳膀胱经、手太阳小肠经不通畅，压迫脊柱导致一系列的脊柱的问题。
袁夏静：我弟弟他就是遗传性，我爸爸也是强制性，我爷爷也是强制性，他现在用的是生物制剂，就是看的西医一针一千多块钱，今天就是碰到这个机会，就想请问一下老师，咱们中医有没有好的缓解他的疼痛。
师：如果是先天基因的问题，这个根治还是有一定困难，但是可以通过德明健身，极大地改善症状，只要坚持。咱们德明健身这么多人受益，如果你父亲或者你弟弟，能够参加德明健身，进行系统化的训练，我觉得会得到极大改善。
袁夏静：他现在26岁，20岁开始犯这个毛病，六年了。
师：主要啥症状。
袁夏静：骨头变形了，然后就是想问一下老师就可以找您看病吃一些中药吗？
师：咱们谈健身的，不谈治病。
水之源：我们主要从健身的角度给大家解析，你下来可以到我们群里跟大家去聊一聊，再咨询一下，老师只是从比较高的层面给你一个方向性的指引。
师：我建议你弟弟参加德明健身，骨头的问题要先顺筋，筋顺了骨头才能正。
水之源：你弟弟还蛮年轻的，他现在健身效果也会比较明显，相对来越年轻去健身取得的效果也更快和更好。
师：咱们德明健身不是普通意义的健身，咱们是根据中国传统医学理论，结合应用经络整个循行走向进行系统的健身。