大千老师：首先“为什么吃山楂等酸味的东西可以开胃”，这句话本身是有问题的，不一定所有的人在胃不好的情况下吃山楂都能开胃。

什么叫开胃？胃气受到了抑制，要把胃打开，增进食欲，这叫开胃。

山楂是酸体，吃进去肯定有收涩的作用，只有山楂搁白糖拌了，酸甜适口的时候才能达到开胃的效果。或者是微量的，吃少量的山楂。

胃不开有几种原因，第一种原因是受到了抑制，肝气抑郁。这些抑郁的情况，吃山楂没有效果。

这些心情不畅，抑郁满闷，这些不能开，反而会加重病情，加重吐酸水。这种情况禁止用山楂等酸性食物去开胃，开也开不了。

第二种情况，由于脾胃气弱，肝气津气不足，这时候加一点山楂、橘子、白糖、冰糖，去增益胃阴，补益肝阴，脾胃和肝的阴体得到了补充，使它整个生机恢复，这个能达到一定开胃的效果。

但是这个不是开胃，是益胃阴，使食欲增加，这样的山楂不能过酸，稍微有一点酸味，大部分都是甜的，酸酸甜甜的，吃得非常舒服，你一想就有食欲，这样的能够起到效果。

关于耗伤脾胃，一种是胃阴肝阴不足，一个是慢性的，一个是急性的，比如说大渴，煩渴，长期的伤灼胃阴，这样的要酸甘化阴。

还有一种情况食积了，有腐化之物，需要山楂这种能收能化的，山楂它本身有一种特异性的能化食腐的作用，化肉食性食积的作用，这时候才能体现出山楂的功用，其他的酸味药基本都是酸甘化阴，益肝胃之阴，间接达到开胃的效果。