小柴胡是中医临床上常用的一位中药，其中成药"小柴胡颗粒“也是人们所熟知的。

那么小柴胡到底有什么功效？其具体的应用又有哪些呢？接下来我们一起来看大千老师在气学中医课上如何来解读小柴胡吧！

《神农本草经》原文：柴胡味苦平。主心腹，去肠胃中结气，饮食积聚，寒热邪气，推陈致新。久服，轻身明目益精。一名地熏。

柴胡的品种多

众所周知，在中医体系中柴胡是一味非常重要且鼎鼎有名的药。

干柴胡的口感，尝下来，是没有特殊味道的，像木头一样。这味药的历史之谜很多，首先是柴胡的品种，诸如毛柴胡、黑柴胡、小叶柴胡、红柴胡等等。南方的柴胡品种和北方的柴胡品种也不一样，历史上关于柴胡的品种之争特别多。

柴胡能升少阳

学中医的学生也好，爱好者也好，建议有机会都去品尝一下鲜品柴胡，包括柴胡的根。鲜品柴胡有非常明显的淡雅、清新、隽永的味道，回味无穷。

如果以后能尝到鲜品柴胡，就会知道柴胡为什么能够升少阳。

品尝地里拔的鲜品柴胡，有两个体会。

第一个体会：非常沁人心脾、悠远、清新、隽永。第二个体会：即便不是鲜品，干品煮出来之后，配药或者单纯喝，能感受到两胁的气往上走。就是比如说两胁塌陷，里边的肝肺气机往下走了，它能直接拉起来，这就是柴胡这味药的作用。

以小柴胡汤为例讲解柴胡的应用

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柴胡提溜、半夏破结、黄芩清淤热、

参草姜枣补充粮草

柴胡这味药在《伤寒论》中是非常重要，是小柴汤的主药。

柴胡和解少阳，在《中药学》中的说法是疏散少阳邪气。

人们一直不知道柴胡到底是怎么和解少阳的。柴胡疏肝解表、疏解少阳，也就是说可用于少阳证初起。

什么叫少阳证？就是外邪克在半表半里了，胸胁苦满，默默不欲饮食，简而言之是肠胃出问题了，同时还有往来寒热，伴有发烧。也就是说，由发烧变成肠胃感冒，引起肠胃不适，感觉胁下胀满，胃脘不适，或利、或噎、或渴，产生一些或然证。人们就认识到这不仅仅是单纯的发热恶寒表证，已经影响到里面的肠胃了。那么就断为少阳证，方用小柴胡汤。

这时候小柴胡汤起什么作用？

很简单，在少阳证中，由于外邪攻进来了，人体本身向外的气机卡在半表半里，堵在这里动不了。那么用柴胡就是把卡住的气机给提起来，给拿着往上走。

打个比方，有个小苗，被压弯了，我们用柴胡直接给它抬起来，将这小苗给扶起来。具体怎么疏解少阳、清热解表啊？就是把压弯的小苗拉直，柴胡的作用就如此。

服用小柴胡汤之后，两胁直接就被拉上来。小柴胡汤里主要有三味药：柴胡、半夏、黄芩。主药是柴胡、半夏这两个，黄芩是辅药。

半夏的作用是散结，把胸中这个阻滞散开，也就是说柴胡拉的过程中，遇到一个结一拉拉不动，有个结卡在这，怎么办？就要用半夏破结。如果没有柴胡只有半夏，就失去了上提的力，相当于没人去提溜这个小苗儿。半夏、柴胡的作用相须相辅，一个破结一个提溜。古人创立柴胡、半夏，相须相使。

那么黄芩在这里的作用呢？黄芩也可以破。

胸口的经脉已经弯了，而且这个地方打结了，这地方一打结能量在那憋着出不去，是不是就产生了热？胸口热，黄芩就把这个热给清了，清什么热呀？清的是实热，这实热怎么产生的？是郁产生了实热。同时半夏破完结，还有一些小的微结，用黄芩微苦的劲都给散掉。就是半夏打头，黄芩收拾残局。

有时在用药的时候，可以适当用点黄芩，为什么呢？因为全用桂附、带能量的参草姜枣或者其它一些理气的药之后，会产生郁热，容易热燥，这时候适当加点儿黄芩就把这个燥给解了。

古人用方太精妙了：柴胡、半夏和黄芩这三味药相须相使来配，相当于处理事故现场。“半夏抬车，柴胡拉人、救人”，同时配上参、草、姜、枣四大能量。那么到此参、草、姜、枣、柴、夏、芩，就组成了伟大的小柴胡汤。

少阳证中，通过柴、夏、芩三兄弟干活，同时粮草也得备得足足的，这里的参、草、姜、枣就是来补充能量的。

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模型终归有限，真正的感受才更重要

一般教科书和传统医家对于柴胡的解读，大多是和解少阳，左升右降。即柴胡升于左，黄芩降于右，半夏是和胃降逆，这是一种模型，但是这样的解读过于机械，始终是在隔靴搔痒，不够通透。

我们的实际用方用药不是模型，是要直接给病患服用解决问题的。馒头属土，吃到肚子里可以滋润脾胃，是那么回事吗？实际不是那回事儿。真正的解读是半夏破结，柴胡一拎，黄芩扫一下，清一下郁热，如此简单。

我们学气学中医，就是要把药性吃透之后，充分理解药性会发生的化学反应，以及如何反应，才能真正掌握如何开方用药。

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药量需根据实际情况调整，

不要使劲加大药量

具体到小柴胡如何配伍的问题，首先我们要明确一点：柴胡这个药大量用，能够发汗。15克、20克，拼命往外发汗。在这一点上，有表证用小柴胡也是可以的，大量用也是管事的。

有一个方子就是桂枝柴胡汤，也叫柴胡桂枝汤，就是既能够提升少阳，同时又能温通解表，柴胡桂枝都可以用。

关于半夏和桂枝、柴胡用量的多少，在于医生是想要达到什么目的。想拼命往外推，提的劲儿大，多加柴胡；想要破的劲儿大就多加半夏；如果是里症偏多，就多破少提；如果表证偏多，就少破多提；如果只是想简单和解少阳，不想发汗，就少加柴胡；要想发汗就多加柴胡。

另外还有柴胡桂枝干姜汤，如果寒大就加干姜。柴胡的克数一般3-6克、或者9克，要想发汗，用15克、20克。一般的情况下用6克。

治疗情志类疾病，无需多加，起到轻举的作用即可。如果肝瘀气滞严重，都粘连了，结成死结成肿瘤了（恶性的、良性的），6克柴胡下去动都不会动一下，举不起来。所以说加6克就可以了，这种情况下主药就不是柴胡了，如果拼命提，就成了拼命发汗了，效果就是光发汗提不起来。稍微加点是个意思就行，这时需要众药和合才能微微发挥作用。

持续吃药，久而久之，身体结构、身体的整个气场才会改变。有人说，提不起来就加量，把柴胡加到30克、50克、100克。如此一来，会提过了，柴胡超过30克就没有提升的作用了。这里先留个伏笔，大家可以试试柴胡加到30克的效果。

开方用药，就像炒菜，佐料味儿不要重，但是食客又能知道加了这个东西。讲究的是刚刚好，过犹不及。