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随风 2024/2/23
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注:本文节选自

《大千老师讲气学中医之中医基础》

君臣佐使

开方过程中要体现“君,臣,佐,使”。这是什么意思呢?

就是一味主药治这个病,再配两个辅助的,再稍微有点帮上忙的,最后再有一个引经报使的,这就是君、臣、佐、使。

“君、臣、佐、使”就是个仪仗队。有向导,有大将,大将旁边有裨将,裨将两边还有悍将,后边再加一队士兵,大队人马就开始了,海陆空嘛。你是打“空”为主,还是以打“地”为主,其他部队作侧应。

举个简单的例子,咱就说实证吧,你选谁打头阵呢?你可以选大黄打头阵,也可以选厚朴、枳实打头阵。

比如说咱用大黄打头阵,那么大黄就为主将;厚朴、枳实为侧应;陈皮、茯苓为佐。这就是君、臣、佐。有的方有使药,有的方没有使药,这个咱不拘泥,主要体现君臣佐使。

再者,开方子若君、臣、佐三个层次的药你都用得来,你就能开不错的方子。大黄,厚朴,枳实,加陈皮,茯苓,如呕吐加半夏。

比如说一个心下逆,气逆,气往上逆的症状。很多人生气导致心下气憋或者《伤寒论》上的心下痞,像泻心汤这样的,拿什么当主药呢?

憋气要拿半夏当主药,半夏当主药为君,那谁为臣呢?梳理气机的拿陈皮、茯苓当臣,佐药是什么呢?参草枣。咱单从解决这个心下气逆角度来说,君臣佐,所有的药相互配合,有发挥主要作用的,有发挥次要作用的。

比如说扫雪,起主要作用的是推雪车,推得不干净,再扫一扫,扫帚就是佐使,起佐使的作用。

如果我们处理一个心中热,用石膏清一下热,还有一点热留在上焦,用黄芩清一下,清完还有虚热留在那里,用竹叶荡一下,可能还有一些不顺,用陈皮扫一下,最后因热气蒸腾导致的虚乏、阴伤拿麦冬补一下,这就组成了一个很好的治上焦客热的一个方子,方子就是这样一点一点开出来的。




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