1.手脚凉就是虚了。本质上来讲就是他的气团无法真正的由内向外自然的膨胀，他没有办法覆盖到他的手腕脚腕，所以他手脚会发凉。
2.手脚凉并非独立疾病，而是表层气血不通的信号，容易被忽视，若正气不足，问题会从表层逐步侵入体内：外在表现为手腕、肩关节、踝关节、膝关节、髋关节等关节不适，以及手凉、脚凉（下焦阳气不足初期信号）
3.深层影响上，胸腔部位会出现胸闷、心口发闷，气血上达头部受阻，导致头脑不清醒、容易紧张（气血聚于胸腔难下行），长期可致心脏不适
4.下焦部位因阳气不足累积，女性会出现痛经、子宫相关问题，男性会有生殖系统问题，还可能伴随经常腹泻。西医中严重案例为雷诺氏症，表现为手脚严重缺血、气血完全不通。
二、表里关系：局部症状反映全身问题
1.手脚为“表”，躯干为“里”，手脚冰凉本质是“气血无法由内向外自然膨胀覆盖四肢，核心是虚与堵的叠加（而非单纯表症）。因为气血由里达表。如果里它达不到表，本质上是因为里面不通才导致的。
2.不建议单纯用干姜、吴茱萸等温热药材硬通，先把它表底层调通了，把它三焦通顺之后，加一点点的帮它解表，帮它把阳气往四肢运输这些中草药。
三、八卦代表的八种体质
1.坎卦:怕冷就是外边堵了，阳气出不来，对应八卦里的坎卦，两边被阴气夹住，叫阳气陷于中，阴气叫阴邪，病邪，阳气叫正气，真气。
2.离卦:手脚发热，身体还虚。就是邪气占了里边回不去，被排挤到外边。对应八卦里的离卦，叫阳被排在外。
3.巽卦，艮卦:很多人上盛下虚，上边热下边寒，阴气在下，阳气顶在上。对应八卦里的巽卦和艮卦。
4.震卦，兑卦:上边没劲，一站起来头晕，头迷糊，眼前一黑。对应八卦里的震卦或者兑卦。脑供血不足，阳气在上，不是阴气在上，蒙蔽阳气。就是阳气陷在中间，阳气排挤在外边，阳气失去根本，浮在上面。也可以说更是阳气压抑在下面，上不来，被阴气蒙蔽。
5.坤卦:大虚，阳气亏虚，对应八卦里的坤卦，坤主虚。
6.乾卦:真正身体好的，阳气充足，对应的是八卦里的乾卦。
四、特殊症状的卦象解读
1. 自汗/盗汗：阴气在内、阳爻在外，阴阳相争导致汗液外泄，阳虚自汗、通过八卦比类可以快速判断，核心是调和阴阳而非单纯补泻。
2. 既怕冷又出汗：既是坎卦又是离卦，相当于厥卦，为什么会出汗？说明阴阳失调，气血一会拥堵外溢、一会收缩内陷，本质是真气不足加上通道不通，系统状态不稳定。
3. 上盛下虚（上身热/下身寒）：离卦特征，阳气被排挤至上部，下焦阳气亏虚，需引导气血下沉。
五、答疑环节:
问题一:如果说是卡在表里的相交处，比如说可能会有一些肘腕、肩关节，他会有一些明显的症状。那如果说是他天生就怕冷的这种，也是因为他天生体质虚吗？
许医师:其实还是里边堵的，如果他是说浑身怕冷，手脚摸着他不暖和，这种我觉得可能是以虚为主。但如果就是感觉手脚经常冰冷，那么我觉得是堵的厉害为主。一种是更加缓和的一种虚寒，另一种就可能是界限分明的，就是手脚很凉，而且这种人有些他可能还会有上火的症状。而且他吃冷的他也可以吃，但他就是手脚凉。有些人是既有热又有寒，寒在外热在里。
问题二:有一些天生怕冷的人，他在这个天气冷的时候就是手是冰凉的，脚也是冰凉的，伴有痛经。但是感觉不是很虚，长得高高大大，他是天生因为虚吗？
许医师:他血液没有办法顺畅的供到手上。而且这种人调理的话，除了中药健身以外，心情上一定要放松。这种人的特点就是，他一旦放松了，你让他到一个稍微温暖点，放松惬意的环境，他手脚就会暖和起来。手脚发冷的人，他其实除了受温度敏感以外，还有个就是环境。一旦紧张，稍微的紧张。医学上也讲果交感神经，它里面是毛细血管收缩就会发凉，它一下子就出现这种手脚发凉。既要通，同时它还要松。它只有真正松开了，这些血液才能够顺畅地来去自如。
问题三:膝盖以下的小腿凉是怎么回事？
许医师:只要不要过膝盖就还好，但是在膝盖附近也得注意了。老师以前讲过我们睡觉的话，我们睡的床它一定要高于膝盖，就是因为膝盖以下它是一个阴气更重的地方，阳气阳气不好达到的地方。所以说不要过膝盖，甚至不要到膝盖，因为这里其实是我们足阳明胃经所过的一个重要关节。胃的话它是阳明，多血多气。一般来讲，膝盖它不应该会凉。如果出现膝盖凉，往往会提示三个关键问题：关节不适、胃部问题以及腰部问题，不过具体还需要结合其他症状来综合判断。
问题四:肩颈不舒服，胸口难受是怎么回事？
许医师:胸闷其实就是你的气血在这里冲撞，在胸腔里它出不来。所以说你就会觉得胸口发闷，肩颈不适。因为肩颈不适其实最简单，你难受的时候，你让家里小孩拿个小锤锤给你锤两下都舒服了。它不是说什么实质性的骨头这方面问题，它就是气血聚在这里，你通过一些方法把它松开它就好了。
问题五:一到冬天就头屑跟下雪一样咋回事呢，平时没有。
许医师:头皮屑和手凉原理是对得上的。手凉主要的是气血过不去，头皮屑主要的是气血回不来。总的来讲都是要把道路打通，身体放松，然后他去一趟，回一趟。这个是气血应该有的规律，任何一个堵了都不好。头皮屑它就是你整个头上这些汗腺它分泌的有点过于亢进了。同时你这毛孔舒张功能有些问题，就是它这个代谢废物它没有办法自己代谢掉就只能停机在头上。他过于亢进这个区域，他理应把这份气血，这份亢进应该输送到全身。变成一种缓和的这种温煦，而不是局部的这种以头皮屑增厚的形式来汇聚这种阳气。所以说你要想办法把你的气血往下走一走，想办法让自己稍微沉一沉，他这个头皮屑就会好。他肯定是和你胸口、肩颈这一块他不开有直接因原因导致。
问题六:可以用药还是推拿锻炼好点？
许医师:结合下要好一些。推拿本身能够把这一块的肉松解开。我们推拿也好，把那个筋给他拨一拨也好。走走罐也好，表层气血松开了，但是我之前提到了我们表里其实是一体的。它最终是身体里面通顺之后，气血自然而然出来。
问题七:头皮屑多可以做什么动作？
许医师:头皮屑多，多梳头。如果你能够把自己的睡眠搞好一点。你的头皮屑很快就会有明显的质的减少。熬夜的问题它真的会有影响。如果你能让自己的睡眠好一些，能让自己的腰、胯这些地方松一些，你甚至都不用天天梳头，它自然而然它就会缓解。我们应该从大的方向上着手，这样它其实能够从根本上缓解你的症状。
问题八:我儿子冬天手掌全部是紫的，然后冰凉的是怎么回事？
许医师:小孩手紫且冰凉，比手黄、单纯手凉更严重。手黄多是脾胃运化不足，看不到血管可能是气血亏虚，而紫是明确的气血严重瘀堵信号，说明手部气血循环已受阻到一定程度，并非简单的局部受凉。从孩子体质来看，出现这种情况大概率是易紧张焦虑体质，可能家长没察觉刻意施压，但这类孩子天生敏感、容易自我加压，比如对自己要求高、做事怕出错，隐性的心理紧绷会导致全身状态收紧。不仅肠胃会跟着紧张，还会让深层气血循环卡壳，即便他是体育生，过量运动反而会让气血外散，无法改善问题。建议优先从情绪调节入手，帮孩子放松身心、减少压力，比单纯搓手或吃中药更关键。
问题九:今天早上起床没穿袜子走了几步感觉脚后跟就凉得很疼 有什么办法不？
许医师:脚后跟的话，其实可能和肾和膀胱的关系大一点。把那些地方揉开，可以直接改善你这个症状。因为如果你说从根上来说，如果说肾、膀胱什么的有点太深了。你可以把这个脚后跟都揉一揉，掰一掰，掰掰脚踝这些地方。
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